Laba-laba Recluse Coklat Menggigit Recluse Coklat

Apa adalah laba-laba menggigit Recluse Coklat?

Laba-laba Brown Recluse telah kaki panjang dan gelap dan membentuk biola pada kepala. Kemungkinan panjangnya sekitar 1 cm. Laba-laba menggigit Recluse Coklat dapat menyebabkan rasa sakit dan membentuk lepuhan dalam 4 sampai 8 jam. Kawasan tubuh yang terluka karena gigitan laba-laba akan biru kehitam-hitaman. Untuk mengobati gigitan laba-laba ini kadang-kadang penolakan pencangkokan diperlukan, walaupun sebenarnya jarang menyebabkan luka yang fatal.

15

Apa saja tanda-tanda dan gejala?

Rasa sakit akan meningkat sekitar 8 jam setelah terpengaruh oleh laba-laba menggigit Recluse Coklat dan akan sembuh kembali dalam masa satu minggu. Beberapa orang memerah kehitaman dan luka ini akan membesar, menyebabkan kulit di sekitarnya akan mati atau disebut dengan ulkus. Ulkus akan berhenti tumbuh dalam waktu 10 hari setelah mempengaruhi gigitan laba-laba, tetapi ciri-ciri penyembuhannya memerlukan waktu dalam beberapa bulan.

2. Bagaimana untuk menangani

apa yang harus saya lakukan?

Cucilah wilayah yang terkena dampak dari tubuh gigitan dengan sabun dan air. Kemudian segera pergi ke dokter dan mengambil laba-laba dengan Anda, dalam sebuah toples. Laba-laba Brown Recluse adalah jenis laba-laba yang sulit diketahui.

Ketika saya harus pergi ke dokter?

Anda harus pergi ke dokter untuk membantu mengobati gigitan laba-laba ini.

3. Pencegahan

di sini adalah beberapa hal yang harus dilakukan agar tidak terpengaruh oleh laba-laba menggigit Recluse Coklat.

Mengenakan kemeja lengan panjang, topi, sarung tangan dan sepatu pecah ketika membersihkan kotak penyimpanan atau tumpukan kayu bakar, juga saat Anda membersihkan gudang, garasi, ruang bawah tanah, ceiling dan area sempit lainnya.

Periksa dan kocok-kocok sarung tangan sehingga tidak yng ada di dalamnya dapat keluar. Melakukan hal yang sama di hadapan mengenakan sepatu dan pakaian yang kebetulan ia belum anda mengenakannya.

Gunakan obat anti serangga,pada pakaian dan sepatu.

Dapatkan serangga dan laba-laba tidak datang ke rumah dengan cara mengganti kelambu pada jendela dan pintu di rumah anda, atau dengan mendempul/menutup celah atau retak di mana laba-laba dapat masuk.

Buanglah kotak tua, pakaian dan barang-barang lain yang tidak digunakan dari tempat penyimpanan.

Menyimpan item-item yang anda ingin menyimpan jauh dari lantai dan ke stopkontak dinding.

Lepaskan tumpukan batu atau kayu dari wilayah di sekitar rumah Anda.

Menghindari menyimpan bahan bakar di dekat dinding rumah itu.

Saham-saham unggulan laba-laba dan laba-laba dengan penyedot debu dan buang baterai di dalam kantong tertutup di luar untuk mencegah mereka kembali ke rumah.

laba-laba Black Widow Menggigit

apa adalah laba-laba Black Widow menggigit?

Laba-laba Black Widow berwarna hitam dengan kaki panjang yang memiliki tanda dalam bentuk jam pasir di sisi-sisi warna merah atau oranye). Panjangnya sekitar 2,5 cm, termasuk kaki-Nya, dan mudah untuk mengenali.

14

Apa saja tanda-tanda dan gejala?

Gigitan black widow dapat menyebabkan rasa sakit dan bengkak. Karena gejala muncul dengan cepat, laba-laba ini biasanya masih berada dalam jangkauan. Otot kram juga terjadi selama 6 sampai 24 jam. Mereka jarang menyebabkan kematian (kecuali pada anak-anak kecil atau ketika korban digigit oleh beberapa laba-laba).

Tanda-tanda dan gejala gigitan laba-laba Black Widow dari mereka:

rasa sakit. Umumnya bermula dalam kurun waktu satu jam setelah terpagut, rasa sakit dapat menyebar dari gigitan untuk nyeri abdomen, kembali, atau dada.

Kram. Perut kram dapat sangat parah dan kadang-kadang disalahartikan oleh usus buntu.

Keringat. Keringat berlebih dapat terjadi di sekitar terpengaruh oleh gigitan atau mungkin melibatkan seluruh bagian tubuh.

2. Cara mengatasinya

apa yang harus saya lakukan?

Kompres atau sederhana dengan es batu pada bagian yang mempengaruhi gigitan untuk 20 menit untuk mengurangi penyebaran racun. Kemudian pergi ke pusat servis darurat atau menurut petunjuk dokter. Antivenin/antiracun tersedia untuk gigitan tersebut pada anak-anak kecil yang berat, dan obat-obatan lain dapat mengurangi nyeri otot.

Ketika saya harus pergi ke dokter?

Hubungi dokter Anda segera dalam kasus-kasus semua laba-laba Black Widow menggigit.

3. Pencegahan

di sini adalah beberapa hal yang harus dilakukan agar tidak terpengaruh oleh laba-laba Black Widow menggigit.

Mengenakan kemeja lengan panjang, topi, sarung tangan dan sepatu pecah ketika membersihkan kotak penyimpanan atau tumpukan kayu bakar, juga saat Anda membersihkan gudang, garasi, ruang bawah tanah, ceiling dan area sempit lainnya.

Periksa dan kocok-kocok sarung tangan sehingga tidak yng ada di dalamnya dapat keluar. Melakukan hal yang sama di hadapan mengenakan sepatu dan pakaian yang kebetulan ia belum anda mengenakannya.

Gunakan obat anti serangga,pada pakaian dan sepatu.

Dapatkan serangga dan laba-laba tidak datang ke rumah dengan cara mengganti kelambu pada jendela dan pintu di rumah anda, atau dengan mendempul/menutup celah atau retak di mana laba-laba dapat masuk.

Buanglah kotak tua, pakaian dan barang-barang lain yang tidak digunakan dari tempat penyimpanan.

Menyimpan item-item yang anda ingin menyimpan jauh dari lantai dan ke stopkontak dinding.

Lepaskan tumpukan batu atau kayu dari wilayah di sekitar rumah Anda.

Menghindari menyimpan bahan bakar di dekat dinding rumah itu.

Saham-saham unggulan laba-laba dan laba-laba dengan penyedot debu dan buang baterai di dalam kantong tertutup di luar untuk mencegah mereka kembali ke rumah.

 

Komplikasi Mata Diabetes: Ablasi Retina

pemisahan retina merupakan masalah serius yang dapat menyebabkan hilangnya visi dari total pada mata yang terkena ablasi.

9

Apa yang dimaksud dengan retina ablasi?

Retina adalah layer jaringan di belakang mata yang berisi jutaan sel-sel syaraf.

Sel-sel ini mengambil lampu ke mata dan memutarnya ke sinyal saraf ke otak, dan memberikan kita kemampuan penglihatan.

Tetapi kekurangan darah pada asupan yang konstan untuk retina dapat menghancurkan sel-sel syaraf. Ketika retina lepas pantai, retina mengangkat atau tertarik dari posisi normal. Jika tidak ditangani segera, ablasi retina dapat menyebabkan kehilangan visi permanen.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada area kecil retina terpecah. Area ini, yang disebut air mata dari retina atau robekan retina, dan dapat menyebabkan ablasi retina.

Yang mungkin telah komplikasi ini?

Kemungkinan munculnya retina ablasi untuk orang-orang yang lebih besar: yang

berusia antara 50 dan 75 tahun

memiliki

visi diabetes terjadinya retinopati yang sangat kurang

jika anda memiliki visi yang sangat kurang, anda mungkin memiliki risiko yang tertinggi ablasi retina, biasanya anda lahir dengan retina semakin encer dari retina ini normal.

Apa saja gejala ablasi retina?

Retina Ablasi sendiri tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi tanda-tanda peringatan ablasi retina dan gejala-gejala yang biasanya muncul sebelum ablasi benar-benar terjadi atau telah meningkat. Retina gejala ablasi mungkin berisi:

terang yang sangat terang, khususnya visi di tepi

penglihatan kabur

Ablasi retina sering memiliki gejala dengan tanda-tanda peringatan yang jelas. Diagnosis dan tatalaksana ablasi retina awal dapat menyimpan visi anda. Jika Anda curiga bahwa kemungkinan telah ablasi retina, segera hubungi mata anda (ophthalmologist spesialis) setelah tanda-tanda peringatan akan muncul.

Mengapa saya mengalami ablasi retina?

Dengan bertambahnya usia, retina mata kita menjadi lebih tipis dan lebih sensitif.

Hal ini sering menyebabkan munculnya sebuah lubang kecil di dalam retina, yang memungkinkan cairan antara retina dan lensa mata bocor di bawah retina.

Terlalu banyak cairan di bawah retina dapat menyebabkan ia mulai menarik dari dasar pembuluh darah kecil. Kekurangan oksigen di dalam retina, pada akhirnya akan menghancurkan sel-sel syaraf pengkonversi lampu.

Terjadinya retinopati diabetes, atau terjadinya retinopati, adalah salah satu jangka panjang umum komplikasi diabetes dan penyebab utama kebutaan pada orang dewasa.

Terjadinya retinopati terjadi karena kadar gula darah tinggi yang diperpanjang merusak pembuluh darah kecil di dalam retina. Kerusakan ini dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut, yang dapat menarik retina dari posisi.

Kurang lain penyebab umum ablasi retina termasuk:

Uveitis dan kondisi lain yang menyebabkan pembengkakan di mata

mata cedera: cedera langsung ke mata dapat menyebabkan pengembangan dari lubang-lubang pada retina

mata operasi yang dilakukan sebelumnya, seperti pengobatan katarak, juga dapat membuat retina lebih rentan terhadap kerusakan

bagaimana dokter mendiagnosis kondisi ini?

Dokter Opthalmologist (mata) akan memeriksa mata anda. Untuk memeriksa retina dan murid – dokter anda dapat menjalankan tes termasuk:

Fluorescein angiografi. Menggunakan Kamera dan pewarna khusus untuk melihat aliran darah di dalam retina.

Tonometry. Periksa tekanan di dalam mata.

Oftalmoskopi. Cek belakang mata, termasuk retina.

Tes Refraksi. Cek gelas resep.

Periksa warna penglihatan.

Mengecek iris-iris hotdog lampu-lampu. Periksa struktur di depan mata.

USG mata.

Untuk meningkatkan retina anda memisahkan dokter akan menggunakan prosedur bedah dengan fotokoagulasi atau cryopexy. Dokter Anda akan merekomendasikan prosedur yang sesuai berdasarkan pada tingkat keparahan kondisi anda.

Setelah operasi, visi anda masih dapat terganggu hingga mata anda dipulihkan sepenuhnya. Tetapi ia dapat mengambil banyak bulan.

Tetapi tidak semua prosedur bedah menghasilkan pemulihan visi ini normal. Bahkan dalam kasus-kasus di mana retina berhasil terhubung, ada resiko bahwa anda mungkin masih mengalami penurunan visi periferal atau pusat, tetapi tidak kehilangan visi total, setelah pengobatan anda dilakukan.

Semakin lama retina meninggalkan terpisah (atau tidak ditangani), semakin besar kemungkinan bahwa kehilangan visi selamanya.

Apa yang dapat saya lakukan untuk mengelola ablasi retina?

Ablasi retina dapat menyebabkan Anda kehilangan visi di bagian bidang penglihatan yang sesuai dengan bagian yang terpisah dari retina. Tergantung pada tingkat kehilangan visi Anda, gaya hidup anda dapat mengubah secara signifikan. Ada banyak hal untuk mengatasi gangguan penglihatan:

Mendapatkan perspektif khusus. Mengoptimalkan visi anda dengan gelas khusus yang ditentukan untuk ablasi efek retina. Anda juga mungkin ditetapkan perangkat visual lainnya.

Dapatkan bantuan dari teknologi. Buku audio digital dan pembaca layar komputer dapat membantu dengan membaca dan teknologi baru lain yang semakin canggih.

Cerahkan rumah anda. Setel lampu yang benar di rumah anda untuk membaca dan kegiatan lainnya.

Membuat rumah anda lebih aman. Pasang kembali karpet dan tempelkan pita berwarna pada tepi langkah-langkah. Pertimbangkan pemasangan lampu aktivasi gerak fleksibel

minta membantu orang lain. Beritahu Teman-teman anda dan anggota keluarga tentang masalah penglihatan anda agar mereka dapat membantu anda.

Tidak ada cara untuk mencegah ablasi retina. Namun, mengetahui tanda-tanda peringatan sebagai berikut dari retina yang terpisah dapat membantu menghemat penglihatan Anda:

Meningkatkan kantong mata tiba-tiba

sensasi terang yang sangat terang

bayang-bayang atau tenda yang tampak pada pandangan pertama melalui bidang penglihatan anda

jika anda melihat tanda-tanda, terutama jika anda berusia 40 tahun atau lebih, Anda atau anggota keluarga telah mengalami pemisahan retina, atau anda menderita rabun jauh, Anda harus segera hubungi pusat bantuan medis.

Sindrom Bálint langsung: Komplikasi Stroke langsung

ketidakmampuan untuk melihat ruangan sekitar

ketidakmampuan untuk mengambil obyek saat melihat obyek, karena kurangnya koordinasi pergerakan mata dan tangan

kecenderungan untuk melihat hanya satu objek dalam visi jangakauan

11

karena Bálint syndrome) tidak umum dan sulit untuk dievaluasi dengan alat bantu klinis standar, penelitian mengenai kondisi ini hanya dalam bentuk laporan kasus dan ini tidak dapat jadi rujukan karena kasus pemilihan umum yang bias, implementasi yang tidak sesuai dengan definisi operasional, kurangnya studi dasar yang memadai, kurangnya bahan terjemahan dan kegagalan untuk membedakan antara defisit Dalam fase akut dan kronis ketika proses pemulihan.

Apa yang diketahui para ilmuwan sindrom Bálint terkait?

Gejala sindrom Bálint ini ditemui dalam kasus pasien dengan migrain berusia 29 tahun. Sebelum sakit kepala migrain, pengalaman pasien ketidakmampuan untuk melihat semua benda-benda dalam field visual sekaligus; ketidakmampuan untuk mengkoordinasikan gerakan-gerakan tangan dan mata dan ketidakmampuan untuk melihat sebuah object ketika diatur. Gejala ini tidak muncul sebelum migrain, dan tidak akan muncul lagi bila migrain telah berlalu.

Studi pasien dengan corticobasal kemerosotan ganglionic (CBGD) juga menunjukkan perkembangan sindrom Bálint ini. Sebagai akibat dari pengalaman CGBD, pasien ketidakmampuan untuk pindah mata ke arah objek visual yang dalam bidang perifernya. Pasien-pasien juga dapat mencapai dan menyentuh benda di bidang perifernya.

Pada pasien-pasien dengan kelainan bawaan tuli menunjukkan gejala-gejala sindrom Bálint parsial. Pasien mengalami ketidakmampuan untuk melihat peristiwa-peristiwa pada waktu yang sama pada bidang visualnya. Ia juga tidak dapat fokus dan mengikuti sebuah objek dengan mata-Nya. Ia juga tidak dapat menunjuk ke sebuah benda saat diminta. Sindrom Bálint adalah jarang dilaporkan terjadi pada anak-anak, tetapi beberapa studi yang baru-baru ini memberikan bukti bahwa kondisi ini mungkin terjadi pada anak-anak. Kasus yang melibatkan seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dengan sindrom Bálint telah dilaporkan. Hasil serupa dilihat pada anak laki-laki berusia 7 tahun. Pada anak-anak, hasil sindrom ini biasanya dalam bentuk kesulitan dalam melakukan pekerjaan dari sekolah-sekolah dan khususnya membaca. Para peneliti didorong untuk melakukan monitoring lebih saksama pada sindrom ini agar tersedia rehabilitasi yang memadai dan pasien dapat segera beradaptasi dengan lingkungan.

Mengapa saya mengalami sindroma ini?

Kesulitan dalam penglihatan sindrom Bálint biasanya disebabkan oleh kerusakan pada bagian atas lobe temporal-oksipital pada kedua sisi otak. Temporal Lobe adalah terletak pada sisi otak di dekat telinga lobe adalah oksipital dan di bagian belakang otak. Oleh karena itu, lobe temporal-oksipital merujuk pada bagian samping dan bagian belakang otak. Dalam Bálint syndrome, bagian atas parietal lobe pada kedua sisi otak akan juga akan terpengaruh. Parietal Lobe adalah bagian tengah atas pada otak.

Bagaimana untuk mendiagnosis sindrom ini?

Kurangnya pengetahuan tentang sindrom ini dapat menyebabkan kesalahan diagnosis sebagai kebutaan, psikosis, atau demensia. Gejala sindrom Bálint kemungkinan besar adalah untuk catatan pertama kali oleh terapis bicara saat ini menyediakan rehabilitasi setelah lesi otak.

Tetapi karena kurangnya di antara para praktisi dalam memahami Bálint syndrome, gejala sering digambarkan tanpa dianggap sebagai kemungkinan dan tidak diikuti oleh konfirmasi medis. Setiap gangguan representasi ruang yang lebih buruk yang muncul tiba-tiba setelah kerusakan parietal bilateral, menunjukkan adanya sindrom Bálint kuat dan harus diperiksa. Satu kajian melaporkan bahwa kerusakan pada punggung occipito bilateral dalam parietal muncul untuk disertakan dalam Bálint syndrome.

Apa saja pengobatan untuk sindrom ini?

Dalam kasus rehabilitasi tertentu untuk gangguan persepsi visual seperti sindrom Bálint ini, sastra tersedia sangatlah jarang terjadi. Menurut sebuah penelitian, pelatihan rehabilitasi harus fokus pada peningkatan pemindaian visual, perkembangan gerakan panduan visual, dan peningkatan integrasi elemen-elemen visual. Sangat sedikit strategi pengobatan telah diusulkan dan beberapa dari mereka telah dikritik karena kurang dikembangkan dan harus dievaluasi.

Tiga pendekatan untuk rehabilitasi dari cacat, seperti yang terlihat dalam persepsi Bálint-syndrome, adalah:

Pendekatan Adaptif (functional), yang melibatkan tugas fungsional untuk memanfaatkan kekuatan dan kemampuan seseorang untuk membantu mereka untuk mengatasi masalah atau mengubah lingkungan untuk mengurangi cacat mereka. Ini adalah pendekatan yang paling populer.

Pendekatan perbaikan, yang melibatkan pemulihan SSP rusak oleh melatih keterampilan anggapan bahwa secara umumnya boleh digunakan dalam aktivitas hidup sehari-hari. Hal ini dapat dicapai oleh aktivitas pada tabel untuk latihan sensorimotor.

Pendekatan Multi-konteks, yang didasarkan pada fakta bahwa belajar tidak secara otomatis ditransfer dari salah satu situasi ini dengan situasi lain. Latihan ini melibatkan strategi yang ditargetkan dalam lingkungan ganda dengan beragam tugas-tugas dan tuntutan-tuntutan pergerakan dan menggabungkan tugas kesadaran diri.

Komplikasi Mata Diabetes: Menolak

menolak visi penglihatan adalah kondisi ketika anda kehilangan visi yang tidak dapat diperbaiki dengan benar-benar sempurna menggunakan gelas atau lensa kontak.

285 juta orang akan mengalami penurunan penglihatan di seluruh dunia, di mana 39 juta orang buta dan 246 juta orang lain memiliki visi yang lemah.

10

Yang mungkin telah komplikasi ini?

Dari semua populasi manusia, 65% orang-orang di dunia telah menolak visi ketika berusia 50 tahun lebih. Sementara kelompok umur ini terdiri dari sekitar 20% dari penduduk dunia. Dengan meningkatnya penduduk orang-orang yang tua di banyak negara, lebih banyak orang akan pada risiko gangguan penglihatan karena penyakit mata kronik dan proses penuaan.

Risiko kehilangan visi dikaitkan dengan penderita diabetes 25 kali lebih tinggi daripada populasi yang tidak terpengaruh oleh diabetes. Oleh karena itu, akan tunanetra adalah komplikasi yang paling ditakuti diabetes.

Apa saja jenis gejala gangguan penglihatan?

Penurunan visi, juga dipanggil ‘ight parsial’, biasanya didefinisikan sebagai:

Kurang ketajaman visual, meskipun memiliki bidang visi penuh

memiliki kombinasi sedikit menurun ketajaman field visual dan visi yang berkurang, atau penglihatan kabur, atau kekeruhan pada visi tengah anda

mempunyai relatif baik ketajaman visual, tetapi visi bidang berkurang secara signifikan

definisi dari gangguan penglihatan berat (sebelumnya disebut ‘kebutaan’) adalah apabila ‘Seseorang terlalu buta yang mereka tidak dapat melakukan pekerjaan penting yang memerlukan kemampuan penglihatan.’

ini biasanya disertakan dalam salah satu dari tiga kategori berikut:

telah ketajaman visual yang sangat rendah, tetapi memiliki bidang visi penuh

memiliki kombinasi penurunan ketajaman visual Field dan visi yang berkurang

memiliki ketajaman visual yang relatif baik tetapi mengurangnya field visi secara signifikan

mengapa saya memiliki gangguan penglihatan?

Cara yang paling umum yang mempengaruhi mata adalah diabetes dengan keberadaan terjadinya retinopati diabetik, yang terjadi ketika pembuluh darah di dalam retina rusak. Penderita diabetes terjadinya retinopati tidak selalu menyebabkan hilangnya visi dan dapat diperlakukan atau menekan satu sama lain ketika dideteksi sebelum dikembangkan terlalu jauh.

Diabetes juga dapat memperburuk kondisi mata seperti katarak dan glaukoma.

Bagaimana dokter mendiagnosis kondisi-Ku?

Ada dua area utama yang dinilai berdasarkan ketika visi anda diuji:

Ketajaman – visi visual sentral yang digunakan untuk melihat benda yang terperinci, seperti buku bacaan atau menonton televisi

field visual – kemampuan untuk lihat di sekeliling tepi visi anda sambil melihat jalan yang lurus ke depan

pengujian ketajaman visual

tes yang disebut tes Snellen sering digunakan untuk mengukur ketajaman visual anda. Tes ini melibatkan pembacaan surat-surat grafik di mana huruf-huruf menjadi lebih kecil. Grafik ini digunakan selama tes mata rutin.

Setelah tes anda diberikan skor untuk ketajaman visual anda. Skor Snellen terdiri dari dua nomor. Nomor pertama adalah seberapa jauh Anda dapat membaca grafik huruf pada tabel. Nomor kedua adalah seberapa besar seseorang dengan visi sehat harus dapat membaca grafik.

Pengujian field Visual

terdapat beberapa tes berbeda yang dapat digunakan untuk menilai field visual anda.

Salah satu yang melibatkan visi tes lurus ke depan pada perangkat bila lampu menyala dan padam di tepi penglihatan Anda. Anda akan diminta untuk menekan tombol setiap kali anda melihat terang. Ini menunjukkan jurang dalam bidang penglihatan Anda.

Atau, dokter dapat meminta anda untuk mengikuti objek (atau tangan penguji) dengan mata anda selama pergerakan terjadi dalam bidang penglihatan Anda. Dokter akan meminta anda untuk berbicara saat pertama Anda melihat objek dan bila Anda tidak akan dapat lagi melihatnya.

Pengobatan apa untuk gangguan penglihatan?

Untuk orang-orang yang terpengaruh oleh kebutaan atau gangguan visual, dukungan penyembuhan juga lebih maju, dengan berbagai alat, perangkat lunak, dan alat bantu manajemen diabetes bagi orang-orang yang mengalami kesulitan dalam penglihatan juga tersedia.

Ada beberapa pengobatan yang melibatkan terapi medis dan bedah. Kontrol glukosa darah tekanan darah dan dislipidemia berpotensi dalam memerangi kehilangan penglihatan karena diabetes makula edema atau bentuk terjadinya retinopati diabetes.

Fotokoagulasi Laser adalah pengobatan standar saat ini untuk makula edema diabetes. Jika diterapkan pada waktunya, laser fotokoagulasi adalah metode terbaik yang dapat menjaga ketajaman penglihatan waktu ini dan dengan demikian mengurangi risiko kehilangan penglihatan, tetapi jarang dapat meningkatkan penglihatan.

Para peneliti yang saat ini sedang mengembangkan obat-obat yang digunakan sebagai injeksi mata yang memblokir sinyal kimia yang merangsang pertumbuhan pembuluh darah, yang dikenal sebagai faktor pertumbuhan endotel pembuluh darah (VEGF). Riset ini menggunakan anti-senyawa VEGF ini menunjukkan bahwa mereka dapat mencegah kebocoran cairan pembuluh darah yang menyebabkan makula edema.

Upaya penelitian saat ini fokus dalam mencegah terjadinya retinopati pengembangan diabetes, memperlambat pengembangan, atau menemukan obat-obatan.

Halo Grup Kesehatan tidak memberikan nasehat kesehatan, diagnosis dan tatalaksana

berbagi artikel ini:

Diabetes melitus (DM). Dalam Merck Manual untuk perawatan kesehatan profesional.

Penurunan nilai-nilai Visual dan kebutaan – Factsheet, Organisasi Kesehatan Dunia –

IDF Diabetes Atlas, Federasi Diabetes Internasional – -/ru/node/50.

Ingin hidup yang lebih sehat dan gembira?

Dapatkan pembaruan terbaru dari Halo Sehat tip dan informasi kesehatan sekitar

artikel-artikel sejenis dari

hidup sehat hidup bahagia

komplikasi kehamilan dapat meningkatkan risiko stroke

gula darah meningkat (diabetes)

diabetes gestasional adalah ketidakmampuan dari tubuh untuk memproses karbohidrat selama kehamilan. Sering kali tidak ada gejala-gejala kondisi ini. Semua wanita hamil dianjurkan untuk menjalani tes untuk mendeteksi kondisi kencing manis selama kehamilan mereka.

8

Gejala yang muncul biasanya ringan dan tidak mengancam jiwa bagi wanita hamil. Namun peningkatan kadar gula di dalam darah pada ibu telah dikaitkan dengan komplikasi meningkat pada bayi, termasuk:

ukuran besar ketika lahir

Hipoglikemia (rendah gula darah)

usia tua selama kehamilan

atau Hispanik Afrika

memiliki bayi sebelumnya dengan berat lebih dari 4 kg

dalam banyak kasus, kadar gula darah akan kembali ke tingkat pra-kehamilan setelah ibu melahirkan. Namun, 40 persen wanita yang telah memiliki diabetes akan mengembangkan diabetes pasukan kita dalam waktu 5 tahun setelah kelahiran. Risiko ini dapat ditingkatkan pada wanita dengan obesitas.

Peningkatan tekanan darah (pre-eklampsia)

Pre-eklampsia adalah perkembangan kondisi tekanan darah tinggi pada sekitar di tengah-tengah kehamilan. Pembengkakan gejala di muka dan tangan. Penyebab dikenalpasti dari pre-eklampsia tidak dikenal. Pre-eklampsia terjadi di sekitar 8% dari seluruh kehamilan.

Semakin banyak yang berisiko terkena pre-eklampsia adalah yang memiliki kondisi berikut:

kehamilan pertama

 

kehamilan Afrika kembar

hari ini, satu-satunya cara untuk menyembuhkan pre-eklampsia adalah untuk melahirkan bayi. Jika terlalu dini untuk melahirkan bayi, kondisi ini dapat dikelola dengan cara berikut ini:

Rest

pemantauan ketat

melakukan proses persalinan ketika janin dapat bertahan hidup di luar kandungan

akan ada 33% kemungkinan pre-eklampsia diulang lagi pada kehamilan berikutnya.

Apa dampak jangka panjang pada wanita yang telah memiliki preeklampsia atau diabetes?

Hasil terbaru dari dua studi menunjukkan bahwa pengaruh komplikasi kehamilan dapat diperpanjang sampai setelah kelahiran. Para peneliti melihat catatan medis dan menemukan bahwa perempuan yang mengalami pre-eklampsia dan kencing manis selama kehamilan, akan memiliki kemungkinan dua kali atau lebih untuk mengalami stroke, hingga 13,5 tahun setelah kehamilan.

Para peneliti lain juga menyimpulkan hasil yang sama. Mereka menemukan bahwa perempuan dengan pre-eklampsia, 60% lebih cenderung mengalami stroke pada bulan-bulan dan tahun-tahun berikutnya setelah kehamilan mereka.

Walaupun hasil-hasil ini perlu diminta dengan studi tambahan, tetapi ianya penting untuk melakukan pemeriksaan rutin sebelum kehamilan untuk mengenali pre-eklampsia dan kencing manis dan masalah-masalah lain. Hasil-hasil penelitian juga menunjukkan perlu Kenali cara untuk mencegah masalah ini, sehingga akibat sekunder seperti stroke pada hari-hari kemudian dapat dihindari.

Bagaimana untuk mengurangi risiko komplikasi selama kehamilan?

Ianya penting untuk semua wanita hamil untuk mendapatkan pengobatan dini dan berkelanjutan pada waktu sebelum kehamilan. Hal ini memungkinkan untuk deteksi dini dan pengobatan dan mengetahui persyaratan yang berkaitan dengan kehamilan lainnya. Seperti kondisi atau penyakit lainnya, beberapa faktor-faktor risiko dapat dikontrol atau diperlakukan, yang berarti bahwa anda dapat mengambil tindakan untuk mengurangi risiko. Tetapi tentu saja ada juga faktor-faktor lain yang berada di luar kontrol anda.

Risiko komplikasi ini dapat mengurangi melalui:

Mempertahankan berat badan yang sehat

makan pola makanan yang seimbang yang membuat tingkat gula darah normal

olah raga teratur

Komplikasi yang dapat terjadi saat mengembangkan Diabetes selama kehamilan

komplikasi yang mungkin terjadi ketika mengembangkan Kencing Manis

komplikasi selama kehamilan yang mungkin terjadi ketika mengembangkan Diabetes selama kehamilan

12

jika diabetes tidak teratasi dengan benar, atau tidak terdeteksi, hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius untuk anda atau bayi Anda, termasuk:

bayi menjadi lebih besar, biasanya memiliki berat lebih dari 4 kg (makrosomia) – ini akan meningkatkan kebutuhan untuk induksi tenaga kerja atau kelahiran dengan operasi Caesar dan dapat menyebabkan masalah saat kelahiran sebagai distosia bahu.

Kelahiran bayi (lahir prematur sebelum kehamilan memasuki minggu ke 37) – yang akan menyebabkan komplikasi seperti jaundice atau gangguan pernafasan syndrome.

Masalah kesehatan bayi setelah lahir dan akan memerlukan perawatan rumah sakit – seperti gula darah rendah.

Pengguguran – kegagalan kandungan dalam 23 minggu pertama kehamilan.

Kelahiran mati – bayi dilahirkan dalam keadaan orang mati.

Apa yang dimaksud dengan bahu distosia?

Makrosomia atau bayi terlalu besar dapat menyebabkan suatu keadaan yang disebut distosia bahu. Hal ini terjadi ketika bayi anda keluar melalui vagina anda, tetapi bahu bayi Anda yang tersangkut di tulang pubis (tulang yang mendukung tubuh di bawah anda dan juga disebut hip tulang). Bahu Distosia dapat berbahaya karena bayi Anda tidak dapat bernafas ketika ia tertangkap. Ini adalah diperkirakan akan mempengaruhi 1 dari 200 lahir. Jika anda memiliki diabetes, bayi dalam rahim anda mungkin memiliki risiko komplikasi seperti ukuran terlalu besar. Karena ini, anda mungkin perlu melakukan pemeriksaan lebih sering menjelang kelahiran sehingga bayi anda dapat dipantau dengan lebih baik.

Selama pemeriksaan ini, anda dapat hidup:

USG minggu sekitar untuk 18-20 kehamilan, untuk memeriksa jantung bayi dalam rahim anda dan melihat tanda-tanda kelainan (jika diabetes anda didiagnosis setelah kehamilan berusia cukup informasi, anda mungkin tidak perlu melakukan pemindaian ini

USG) pada hari Minggu ke 28, 32, 36, dan pemeriksaan rutin minggu 38 kehamilan untuk memantau pertumbuhan bayi Anda dan jumlah cairan ketuban (yang mengelilingi mereka di dalam rahim)

Kelahiran

anda dapat menunggu sampai dimulai secara alamiah sebagai tenaga kerja lama seperti gula darah anda di tingkat normal, hasil USG bayi normal, dan tidak ada masalah lain dalam kehamilan.

Jika anda memiliki diabetes dan bayi Anda tumbuh dengan normal, Anda akan ditawari kesempatan untuk memulai kelahiran setelah minggu 38 kehamilan.

Jika bayi Anda terlalu besar (makrosomia), dokter atau bidan akan membahas resiko dan manfaat dari operasi caesar.

Diskusi tentang pilihan kelahiran bila anda mengalami diabetes biasanya dilakukan dalam minggu ke 36 untuk 38.

Anda harus melahirkan di rumah sakit atau klinik di mana para pekerja medis tersedia selama 24 jam sehari untuk memberikan perawatan yang baik untuk bayi Anda.

Selama persalinan dan kelahiran glukosa darah anda akan diukur setiap jam dan ditangkap pada 4-6 mmol/l. Jika anda telah diberikan insulin selama kehamilan, anda akan diminta untuk infus intravena insulin dan glukosa selama pengiriman untuk memungkinkan kontrol yang tepat dari kadar gula di dalam darah anda.

Merawat bayi anda

tentang 2 jam setelah kelahiran glukosa darah bayi Anda akan dihitung, biasanya sebelum ia menyusui untuk kedua kalinya. Jika kadar glukosa darah tetap rendah, bayi anda mungkin perlu diberi makan tabung melalui atau larutan infus. Jika kondisi bayi anda tidak baik atau memerlukan pengawasan ketat, ia mungkin harus diawasi di unit bayi baru lahir.

Setelah kelahiran

diabetes meningkatkan risiko anda untuk mengembangkan diabetes tipe 2 setelah kehamilan.

Diabetes tipe 2 adalah saat di mana tubuh anda tidak menghasilkan cukup insulin atau sel-sel tubuh tidak bereaksi terhadap insulin (resistensi insulin). Oleh karena itu, sangat penting bagi anda untuk memonitor glukosa darah setelah pengiriman untuk mengecek apakah glukosa darah anda kembali ke normal atau tidak. Bayi Anda mungkin memiliki risiko yang lebih besar untuk memiliki diabetes atau obesitas (memiliki indeks massa tubuh lebih dari 30) nanti.

Kehamilan berikutnya.

Setelah mengalami diabetes, anda memiliki peningkatan risiko diabetes gestasional pengalaman untuk sekali lagi dalam kehamilan berikutnya.

Ianya penting untuk berbicara dengan dokter anda jika anda berencana untuk mengandung lagi. Dokter mungkin akan mengatur pemantauan glukosa darah anda dari tahap awal.

Halo Grup Kesehatan tidak memberikan saran medis diagnosis perawatan.

Berbagi artikel ini:

ingin hidup lebih sehat dan gembira?

Dapatkan pembaruan terbaru dari Halo Sehat tip dan informasi kesehatan sekitar

artikel-artikel sejenis dari

hidup sehat hidup bahagia

Krisis hipertensi saat untuk mencari bantuan darurat

apa yang krisis Hipertensi?

Krisis hipertensi adalah tekanan darah berat yang dapat menyebabkan stroke. Tekanan darah tinggi dengan tingkat atas (tekanan sistolik) 180 (mm Hg) atau yang lebih tinggi, atau tekanan yang lebih rendah (tekanan diastolik) dari 120 mm Hg atau yang lebih tinggi dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah. Pembuluh darah menjadi meradang dan dapat terjadi kebocoran cairan atau darah. Sebagai hasil, jantung tidak dapat memompa darah secara efektif.

13

Penyebab hipertensi darurat termasuk:

Melupakan tekanan darah obat

Stroke

interaksi antara obat-obatan

krisis Hipertensi dapat muncul sebagai pentingnya hipertensi atau sebagai hipertensi darurat.

Jika monitoring dari tekanan darah anda adalah dalam pembacaan tekanan darah sistolik dan 180 mm Hg atau yang lebih tinggi, atau tingkat diastolik 110 mm Hg atau yang lebih tinggi, tunggu beberapa menit dan menguji sekali lagi. Jika hasil tersebut masih pada atau di atas tingkat yang, anda harus mencari pengobatan medis darurat untuk krisis hipertensi. Jika Anda tidak dapat mengakses layanan medis darurat, meminta bantuan dari seseorang untuk membawa anda ke rumah sakit.

Apa yang dimaksud dengan hipertensi urgent?

Hipertensi yang penting adalah situasi di mana tekanan darah yang sangat tinggi 180 atau yang lebih tinggi untuk tekanan sistolik (angka di atas) atau 110 atau yang lebih tinggi untuk tekanan diastolik (Bilangan di bawah), tetapi tidak ada kerusakan pada organ terkait.

Seseorang yang sedang mengalami pentingnya hipertensi mungkin atau mungkin tidak mengalami salah satu atau lebih dari gejala-gejala seperti:

Sakit kepala

kecemasan berat weight

Pengobatan hipertensi urgensi umumnya memerlukan dan/atau penyesuaian dosis tambahan secara oral obat-obatan, tetapi kondisi ini sering tidak memerlukan perawatan di rumah sakit untuk penurunan tekanan darah yang dengan cepat. Pembacaan tekanan darah 180/110 atau lebih besar memerlukan evaluasi segera, karena evaluasi terhadap permulaan fungsi organ dan tekanan darah pada tingkat ini sangat penting untuk menentukan manajemen yang tepat.

Apa yang dimaksud hipertensi darurat?

Hipertensi darurat terjadi ketika tekanan darah untuk mencapai tingkat yang dapat merusak alat-alat tubuh. Hipertensi darurat secara umum terjadi pada tingkat tekanan darah melebihi tekanan sistolik 180 atau 120 tekanan diastolik, tetapi dapat terjadi pada tingkat yang lebih rendah pada tekanan darah pasien tidak pernah tinggi.

Akibat-akibat tekanan darah ini tidak dikontrol dalam kisaran ini dapat menjadi masalah serius yang mencakup:

Stroke

Kehilangan fungsi ginjal

Eklampsia

jika anda mendapatkan hasil tekanan darah 180 atau yang lebih tinggi pada nilai dari bagian atas atau 110 atau yang lebih tinggi pada nilai dari bagian bawah, dan kerusakan organ gejala (nyeri dada, sesak, nyeri, mati rasa/kelemahan, perubahan visi, kesulitan berbicara) jangan tunggu untuk menurunkan tekanan darah anda sendiri. Mintalah bantuan medis darurat segera. Hubungi pusat bantuan darurat. Jika Anda tidak dapat mengakses layanan medis darurat, mintalah seseorang drive anda, segera ke rumah sakit.

Di bawah ini adalah ringkasan singkat dari tahap tekanan darah:

tekanan darah sistolik (mm Hg)

tekanan diastolik (mm Hg)

Krisis hipertensi. American Heart Association. Krisis -_UCM_301782_Pasal.jsp.

Tulman DB, et al. Kemajuan-kemajuan dalam pengelolaan hipertensi akut: Sebuah tinjauan ringkas. Penemuan obat-obatan. 2012;13:375.

Laporan yang ketujuh dari Komite Nasional Bersama Pencegahan, deteksi, diagnosis dan tatalaksana tekanan darah tinggi. Hati nasional, paru-paru, dan darah Institute.

Ingin hidup yang lebih sehat dan gembira?

Dapatkan pembaruan terbaru dari Halo Sehat tip dan informasi kesehatan sekitar

artikel-artikel sejenis dari

hidup sehat hidup bahagia

Komplikasi Diabetes: Sakit kepala

memahami sakit kepala

sakit kepala pada orang dewasa dan anak-anak umum. National Institute of mempercepat gangguan neurologis dan Stroke mengatakan bahwa sakit kepala adalah sumber penderitaan paling halaman utama. Kondisi ini juga merupakan penyebab utama dari orang-orang yang tidak bekerja atau sekolah. Meskipun sakit kepala sering terjadi pada siapa pun, ada banyak penyebab dan sumber.

7

Sakit kepala diklasifikasikan sebagai primer atau secondary. Sakit kepala utama akan muncul jika pemancar syaraf di dalam otak mengirim sinyal nyeri ke saraf otak. Migrain dan sakit kepala ketegangan adalah salah satu contoh. Sebaliknya, sakit kepala tidak sekunder yang disebabkan oleh otak isyarat yang dari kontrol. Jenis sakit kepala adalah disebabkan oleh kondisi kesehatan. Rasa sakit muncul saat saraf di dalam otak terganggu. Diabetes adalah salah satu penyebab sakit kepala sekunder. Alasan lain untuk termasuk:

Demam dan/atau infeksi

kelainan saraf

di samping menyebabkan berbeda-beda, tingkat keseriusan dari penderitaan tersebut juga tidak sama. Sakit kepala sebagai hasil dari diabetes biasanya terletak di tingkat moderat, tetapi yang berat kemunculan lebih sering. Sakit kepala dapat menjadi tanda bahwa gula darah anda terlalu tinggi atau terlalu rendah. Menormalkan kadar gula darah anda adalah langkah pertama untuk mengusir sakit kepala. Pengobatan nyeri seperti/ asetaminofen atau ibuprofen dapat membantu, sebagai langkah kedua.

Apa penyebab sakit kepala saya adalah hiperglikemia?

Hiperglikemia berarti kadar gula darah tinggi. Gejala tidak akan muncul, kecuali glukosa adalah yang berada di atas 200 miligram per deciliter (mg/dL), dan banyak tidak merasa gejala-gejala benar-benar. Sakit kepala karena kadar gula darah tinggi biasanya adalah sebuah proses yang berlangsung beberapa hari, sampai gejala-gejala lambat untuk muncul. Sakit kepala dianggap sebagai tanda-tanda awal hiperglikemia. Rasa sakit dapat semakin parah meningkat dengan buruknya kondisi anda. Selain itu, jika anda memiliki hiperglikemia, sakit kepala dapat menjadi tanda untuk memeriksa gula darah anda.

Tanda lain dari hiperglikemia termasuk:

kelelahan tiba-tiba

penglihatan kabur

kelaparan yang sangat luka

parah yang terus-menerus sembuh

Hiperglikemia dikontrol dengan perubahan gaya hidup sehat seperti diet dan olahraga. Beberapa orang juga menggunakan obat-obatan untuk mengontrol kadar gula darah. Anda kemungkinan besar akan mengalami sakit kepala lebih jarang ketika gula darah anda adalah kembali ke bawah.

Sakit kepala tiba-tiba pada hipoglikemia malam hari glukosa

darah rendah, atau hipoglikemia malam hari, didefinisikan oleh Asosiasi Diabetes Amerika (NO) sebagai kadar gula darah di bawah 70 mg/dL. Berbeda dengan hiperglikemia, gejala hipoglikemia biasanya tiba-tiba. Ini termasuk sakit kepala, yang sering muncul secara tiba-tiba ketika gula darah anda ke bawah. Sakit kepala dalam hal ini biasanya muncul dengan gejala lain hipoglikemia, seperti:

Pusing

Gentar

Berkeringat

cemas atau keliru

sebelum anda dapat menyembuhkan orang sakit kepala sebagai hasil dari hipoglikemia malam hari, anda perlu mengetahui apa yang penyebab sakit kepala anda glukosa darah rendah. Jika kadar glukosa darah tes menunjukkan bahwa gula darah Anda tinggal sedikit, ada menyarankan untuk makan 15-20 gram karbohidrat sederhana atau tablet glukosa, kemudian periksa gula darah anda lagi dalam 15 menit. Setelah gula darah anda stabil, sakit kepala anda perlu diperbaiki. Anda mungkin harus tetap meminum obat-obatan penderitaan dijual bebas jika rasa sakit masih ada.

Hubungi dokter Anda segera jika sakit kepala anda lebih buruk atau jika anda tidak akan dapat meningkatkan gula darah anda untuk batas normal. Jika tidak ditangani, hipoglikemia malam hari dapat berkembang menjadi komplikasi fatal seperti koma.

Apakah sakit kepala berat disebabkan oleh diabetes atau hal-hal lain?

Diabetes, tentulah bukan hanya akan menyebabkan sakit kepala. Tetapi jika Anda menderita diabetes, kesempatan anda mengalami sakit kepala akan lebih besar dari orang-orang yang tidak memiliki diabetes. Terutama jika diabetes anda tidak dikontrol. Dengan monitor glukosa darah secara teratur, anda akan lebih jarang mengalami sakit kepala dan gejala kencing manis lain. Sakit kepala yang tidak akan hilang meskipun diabetes ini dikontrol harus segera melaporkan pada dokter Anda.

Komplikasi Diabetes Pada Mental Mental : Stress Diabetes

Bagaimana diabetes mempengaruhi kesehatan mental?

Sebuah laporan baru-baru ini dalam Jurnal dari Asosiasi Medis Amerika menyatakan bahwa ⅔ Pasien dengan diabetes dan masalah-masalah kesehatan mental belum terdiagnosis dan tidak ditangani.

6

Kegagalan untuk mengakui kondisi psikologis dikaitkan dengan penyakit kronik ini membawa pada hasil kesehatan yang buruk. Menurut laporan, penyakit, kecemasan, dan depresi Kelainan pola makan berlaku pada penderita diabetes lebih sering dari non-diabetes. Kondisi ini menyebabkan komplikasi termasuk kebutaan, amputasi, stroke dan penurunan kognitif, menurunkan kualitas kehidupan dan kematian awal.

Apa hubungan antara diabetes dan kesehatan mental?

Hubungan antara kesehatan mental dan diabetes telah menjadi topik penelitian luas dalam beberapa dekade terakhir, dan walaupun kita masih belum mengetahui mekanisme yang tepat dalam menghubungkan dua syarat, kita memahami bahwa hubungan adalah dua arah. Ini berarti bahwa pengalaman masalah kesehatan mental meningkatkan risiko diabetes dan risiko diabetes meningkatkan risiko masalah kesehatan mental. Diabetes dikaitkan dengan berbagai jenis dan kognitif defisit psikologis.

Bahkan untuk hari ini, pasien biasanya tidak menerima perawatan menyeluruh. Penyakit diperlakukan berdasarkan protokol dan prosedur dan pemeliharaan diresepkan berdasarkan hasil tes. Tentu saja hasil-hasil yang diukur berdasarkan, tetapi ada banyak hal-hal mengenai pasien diabetes dari sekedar kadar gula darah. Para dokter gagal untuk mengenali masalah kesehatan mental pada pasien diabetes dan dengan itu kondisi tetap belum terselesaikan.

Salah satu faktor-faktor yang mempersulit untuk masalah ini adalah bahwa banyak gejala dari kondisi kesehatan mental yang tumpang tindih dengan tanda-tanda fizikal diabetes. Misalnya, kegelisahan gejala yang sama untuk gejala-gejala gula darah rendah yang dapat membingungkan bagi pasien dan dokter. Gangguan makan muncul pada sebanyak 40 persen perempuan dengan diabetes tipe 1, kemungkinan berasal dari kontrol memakan perilaku yang diperlukan untuk mengelola penyakit ini.

Tantangan-tantangan diabetes manajemen diri diakui oleh banyak dokter, tetapi tahap psikologis yang disahkan sebagai hasil dari tantangan yang dihadapi adalah sering tidak dikenali. Diabetes (ards adalah kondisi yang berbeda dari depresi besar, tetapi menggambarkan bahwa emosional juga terlibat dalam pengelolaan penyakit tersebut.

Pasien dengan diabetes harus menerima pemeriksaan rutin untuk masalah-masalah kesehatan mental. Pemeriksaan dasar adalah sangat penting bagi pasien dengan risiko yang tertinggi komplikasi yang dikaitkan dengan diabetes, yaitu: pasien dengan akses terbatas untuk kesehatan, pasien dengan sumber daya dan pendidikan terbatas, pasien dengan dukungan sosial atau keluarga terbatas dan pasien dengan beberapa kondisi stress.

Komplikasi mental yang dapat dirawat?

Pada diabetes, seperti dalam hampir semua penyakit kronik, perawat kesehatan yang baik akan memperlakukan pasien secara keseluruhan. Dengan memantau kesehatan mental pasien diabetes dengan kesehatan fisik pasien akan ditingkatkan.

Berbagi artikel ini:

Jakovljević M, Crncević Z, Ljubicić D, Babić D, Topić R, Sarić M. (2007). Gangguan mental dan sindrom metabolik: sebuah mirage atau kenyataan peringatan? Psychiatria Danubina, 19 (1-2), 76-86.

Mansur RB, Cha DS, Woldeyohannes HO, Soczynska JK, Zugman sebuah, Brietzke E, & McIntire RS (2014). Diabetes Melitus dan gangguan di Konektivitas OTAK: sebuah hubungan dua arah? Neuromolecular obat-obatan.

Ingin hidup yang lebih sehat dan gembira?

Dapatkan pembaruan terbaru dari Halo Sehat tip dan informasi kesehatan sekitar

artikel-artikel sejenis dari

hidup sehat hidup bahagia